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中医对强直性脊柱炎是如何认识的?

  强直性脊柱炎虽是西医诊断名词,但祖国医学(即中医)对其早有认识。
        (1)病名的认识:中医对强直性脊柱炎的认识历史久远,对本病的描述最早见于公元前475~221年战国时期,根据强 直性脊柱炎的临床特征、病机特点及病情演变过程,将其归属 于痹症之“骨痹”、“肾痹”、“妊痹”范畴,它又有“复感于邪,内 舍于肾”的特点,如《黄帝内经}说:“骨痹不已,复感于邪,内舍 于肾”,又说:“肾痹者,尻以代踵,脊以代头”,意思是用臀部代 替双足,不能行走,因脊柱弯曲或驼背后远看似头,比较形象地描述了强直性脊柱炎的脊柱、髋关节的畸形改变,说明脊柱强直不能屈伸而致坐起困难。近年来著名医学家焦树德又提出将强直性脊柱炎称之为“大偻”,偻指脊柱弯曲,大偻指病情 沉重、脊柱弯曲、背俯的疾病。如《黄帝内经》中说“阴气者,开阖不得,寒气从之,就生大偻”,王冰著说“身体俯曲,不能直立,偻,脊柱弯曲”。
        (2)病因病机:中医认为“风寒湿三气杂至,合而为痹”,为痹证总的外因。其内因与禀赋不足,肾、督阳虚有关;外因感受寒湿或湿热之邪为主,或与外伤后淤血内阻督脉有关。由于素体虚弱,风寒湿热之外邪乘虚而入,内外合邪,阳气不化,寒邪内蕴,着于筋骨,影响筋骨的营养淖泽,闭阻经络,气血不畅,发为本病。
        (3)辨证论治:从辨证上多数医家认为,主要为肾虚寒证及风寒湿邪淤阻之证,总为本虚标实之证。根据证而论治,则以滋补肝肾、补肾强督、扶正祛邪为基本大法。在论治中因邪之不同,而分别佐以祛风、散寒、祛湿、清热化痰、祛瘀通络等法,根据这些总的论治原则,各医家根据经验拟出一些经验方剂,在治疗中也很有效果。
        当您到中医院就诊,给您诊断为“痹证”时,您一定不要奇怪,这就是中西医对强直性脊柱炎的不同称呼。
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301医院(104票) 北京协和医院(26票)
积水潭医院(18票) 西京医院(18票)
中日友好医院(23票) 北京中医医院(18票)
上海仁济医院西院(15票) 上海仁济医院(15票)
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姓名 医院 擅长 得票 评价
黄烽
  主任医师
  教授 
301医院
风湿科
颅脑外伤急性期,恢复期,康复期治疗急性脑血管病的高压氧治疗;缺血,缺氧性脑病,一氧化碳中毒,脑血管疾病类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨性关节炎以及强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎等关节炎性疾病的早期诊断与治疗,系统性红斑狼疮、成人斯蒂尔病、复发性多轻骨炎、白塞病、系统性血管炎、干燥综合征等脑血管病,运动障碍,遗传变性病,痴呆  53个
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李胜光
  副主任医师
  副教授 
301医院
风湿科
红斑狼疮、类风湿关节炎、脊柱炎、痛风、强直性脊柱炎等风湿病的诊治失眠症,焦虑症,抑郁症,心理咨询运动障碍,神经康复,神经遗传病  23个
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15条
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阎小萍
  主任医师
   
中日友好医院
中医风湿病科
骨关节疾病、关节镜技术、人工关节置换风湿病,心脑血管病,糖尿病神经内科疾病,尤其是脑血管病、帕金森氏病及老年期痴呆等  14个
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13条
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朱平
  主任医师
  教授 
西京医院
免疫内科
风湿病学,临床兔疫学神经内科疾病,尤其是脑血管病、帕金森氏病及老年期痴呆等甲状腺疾病,消化道肿瘤等疾病的诊治  7个
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6条
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张江林
  主任医师
  教授 
301医院
风湿科
胆道疾病、消化道肿瘤、甲状腺、乳腺疾病的诊治。对疑难杂症有较强的处理能力类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,硬皮病,白塞病,幼年关节炎等的诊治妇科内窥镜技术治疗子宫肌瘤、功能性子宫出血、宫颈病变、子宫内膜异位症、绝经后出血;乳腺癌术后服用它莫昔芬(三苯氧胺)患者子宫内膜病变的宫腔镜治疗和应用各种内镜技术诊疗不孕不育症;妇科常见病、多发病和恶性肿瘤的诊断和治疗;女性尿失禁和其它女性泌尿系疾患的诊疗  7个
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